肩頸酸痛 睡眠殺手

肩頸酸痛如果確定是肌肉發炎所造成,可以熱敷或拉筋來緩解。挑個舒適的枕頭,也可以減
少疼痛發生的機會,讓你一夜好眠。肩頸酸痛常令人輾轉難眠,一旦睡眠不足,隔天疼痛愈
發明顯,形成惡性循環。醫師表示,若診斷確定是肌肉發炎引起的肌源性疼痛,睡前適時熱
敷、拉筋,有助減緩肩頸酸痛,而選對枕頭,也能幫助患者夜夜好眠。國泰醫院麻醉科主治
醫師簡志誠指出,造成肩頸疼痛原因很多,排除骨骼、神經、腫瘤、感染等病變後的肌源性
疼痛,睡前可熱敷、拉筋,有助肌肉中乳酸排除,否則就像「醃黃瓜」,堆積的乳酸會進一
步傷害肌肉,使疼痛更為劇烈。對許多患者而言,肩頸痛無異是睡眠殺手。簡志誠表示,乳
酸對肌肉造成的傷害,有時會讓人在夜半痛醒,或使人多夢,嚴重響睡眠品質,越睡越累。
一旦睡不好,隔天起來肩頸痛就更敏感,形成惡性循環。 簡志誠表示,睡前熱敷有助血液
循環,紓解疼痛,不過熱敷需要耐心,不能速成,若是肩頸等較為深層的肌肉,通常需要半
小時左右,一般人使用熱毛巾,熱度只能維持十分鐘,建議使用電熱毯,但需要小心使用。
許多人熱敷時總以為溫度越高、時間越長,效果越好。簡志誠表示其實不然,熱敷所需的溫
度不高,一段時間後,患部只能有輕微粉紅色,同時不能出現痛癢感,否則就應調降溫度。
也有人乾脆洗上幾十分鐘的熱水澡,高溫使痛感暫時減輕的假象,事後反而疼痛加劇。簡志
誠表示,若溫度過高,在熱度還沒傳導到深層肌肉前,表皮就先燙傷,此外,高溫恐使肌肉
需氧量大增,血液供氧量卻相對不足,造成肌肉行無氧呼吸,反而導致肌肉酸化,適得其反
。簡志誠說,除了熱敷外,醫師還會患者疼痛部位,指導適當的拉筋運動,只要持之以恆,
因發炎而疼痛的肌肉,通常都能恢復健康。 除了熱敷、拉筋,改變睡姿有沒有幫助?簡志
誠認為,睡姿對這類疼痛的影響不大,新光醫院復健科主任謝霖芬也表示,只要避免趴睡,
其實側睡與仰睡並沒有多大的差別,最重要的是,枕頭要選對。 謝霖芬表示,枕頭過高或
過低,都會使頸椎變形,對肌肉、軟組織關節造成不當壓迫,引發疼痛。他建議,若因肩頸
酸痛難以入睡,不妨使用醫療用人工健康枕,無論仰睡或側睡,都能使頸椎維持最省力的狀
態,降低疼痛發生的機率。 選對枕頭,適當熱敷、拉筋,多管齊下,有助夜夜好眠,不過
,患者可別自做主張,一定要經過醫師診斷,以正確的方式施行。 簡志誠舉例,像熱敷就不
能操之過急,一天早晚兩次即可,最重要的就是找醫師確定疼痛原因,如果是骨骼、神 經、
腫瘤、感染等病變造成的疼痛,盲目熱敷不但無效,還可能延誤治療,甚至引起嚴重併發症。
過去就曾經有民眾因為臉部細菌感染,導致蜂窩性組織炎,原本只是局部感染,卻因為熱敷使
血液加速循環、細菌快速繁殖,導致感染範圍迅速擴大,病情一發不可收拾。

記者王昶閔╱台北報導921013自由時報